应急预案二-免疫三氧自体血回输治疗
时间：2020-05-17 13:00 点击次数：
免疫三氧自体血回输治疗过程突发事件的应急预案和处理流程： 仅供参考！！！
一、常见病情变化
1、高血压危象
凡高血压过程中由于某种诱因使血压急骤升高、病情急剧恶化而引起一系列神经血管加压性危象及某种器官性危象症状，
称为高血压危象。由各种原因所致的高血压，因某种诱因如神经过度紧张、精神创伤等，使全身小动脉、特别是脑血管发生暂时
性强烈痉挛而引起 起病急骤，血压急骤升高，以收缩压更为显著，病人出现剧烈头痛、眩晕、视力模糊、神志改变、恶心呕吐、
腹痛、呼吸困难及心悸表现，重者可发生抽搐、昏迷、心绞痛、心力衰竭、肾功能衰竭，高血压脑危象或脑出血等器官性危象。
2、颅内出血
常突然发病，神志障碍、呼吸深大、带鼾音，口角歪斜、肢体瘫痪、眼底检查可有视乳头水肿，但眼底动脉无痉挛表现
二、临床处理
1、常规处理
1）应首先将患者平卧，保持呼吸道通畅；
2）快速测量血压，注意防寒保暖；
3）有条件的给予吸氧；快速通知上级医师；
4）严密观察生命体征，心电监护；
5）必要时需给予药物抢救治疗；
2、急救药物抢救方法：(仅供参考，具体要以主治医生的治疗为主)
（1）保持呼吸道畅通，给氧;
（2）在紧急情况下，建立静脉通道，可用5%葡萄糖注射液；
（3）纳洛酮稀释后静注；
（4）颅内压高者给予20%甘露醇快速静滴，
（5）静脉推注利尿剂呋塞米；
（6）血压低、呼吸浅快不平稳者加多巴胺；
（7）呼吸衰竭、给予尼克刹米、洛贝林；
（8）心脏过速静推利多卡因；
（9）如有惊厥，静推葡萄糖酸钙等。
在治疗的过程中出现其他临床紧急症状，请及时通知医生，结合临床症状进行处理，神志不清者需住院观察；
三、注意事项：
1、吸氧注意事项
（1）一般给与低流量吸氧 1-2升/分
（2）使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入
呼吸道损伤肺部组织。
（3）氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸
2、其他注意事项
（1）治疗护士必须熟悉患者的姓名，所在科室及主管医生
（2）治疗护士应了解患者的基本病情，如过敏史，是否晕血，癫痫，高血压，低血糖，体位性低血压，房颤等，
在病情变化时能作出简单判断。
（3）进行治疗时应随时观察患者的面色表情变化，是否有大汗淋漓、发绀、腹痛、呕吐、表情淡漠、神智变化等异常情况，
如出现应停止运动并询问患者有何不适并作出相应的处理。
（4）免疫三氧血回输治疗时应餐后进行，要防范治疗时出现的低血糖现象。要有效区别晕血及提血糖。
仅供参考！！！ 仅供参考！！！ 仅供参考！！！ 不作为临床抢救依据！！！
