三氧（臭氧）水在治疗大隐静脉曲张中的应用：包括治疗前检查，治疗方法，禁忌症和注意事项等，个人整理，仅供参考！！！

        静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱，长期直立或高强度重体力劳动造成静脉瓣损伤等因素，导致的静脉迂曲、扩张。
身体多个部位的静脉均可发生曲张，临床可见的还有食管静脉曲张和精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。

        静脉曲张最常发生的部位在下肢大隐静脉曲张，以往普遍都是行大隐静脉高位分段结扎术或者大隐静脉高位结扎剥脱术，激光微创治疗，
也有行大隐静脉曲张硬化剂注射的，主要以鱼肝油酸钠硬化剂注射为主，近年来用臭氧水治疗大隐静脉曲张取得较好疗效；
早期比较轻的静脉曲张建议一般不用处理，但是爱美女士也可以采用三氧水滴注治疗或者注射硬化剂治疗。
相对重一些的可以采用臭氧水多次灌注治疗，局部弹力绷带加压包扎。

一、大隐静脉曲张臭氧水治疗前检查：臭氧水治疗大隐静脉曲张之前要做深静脉回流检查，检查的方法有两种：

       1、深蹲试验：用止血带扎住大腿上1/3处，然后嘱咐患者做深蹲动作15次，主要目的是观察被阻断的大隐静脉血液是否能正常回流，
             如果正常回流或曲张减轻，说明深静脉及侧支循环良好，可以行大隐静脉臭氧水静脉曲张硬化治疗，
             如果深蹲后大隐静脉血流没有变化，说明深部静脉可能存在狭窄、血栓、血管变异等，深部回流障碍，则不适合臭氧水静脉曲张硬化治疗。
      2、深静脉彩超检查：可以判断深静脉的血管壁的光滑情况，静脉掰关闭是否正常等；如果现实正常可以做治疗。

二、大隐静脉曲张臭氧水治疗方法：

       1、准备盐水或者注射用水125ml，也可以用250ml盐水抽出一半后保留125ml，臭氧浓度第一次可以用到30mg/ml。
       2、先将250ml盐水瓶内的气体排出，用50ml注射器向瓶子内注入三氧（臭氧）气体150ml，注到250ml盐水瓶饱胀为止，可以加压推注。
       3、注入臭氧气体后充分摇匀，建议不低于5min；
       4、支腿抬高下肢45°，让大隐静脉内的血液充分回流，在上端扎上止血带；（松紧要适度）
       5、从大隐静脉的远端穿刺，开始灌注臭氧水进行治疗，也可以从曲张部位或者硬结的下方穿刺治疗；
       6、可以每天一次，或者隔天一次，一般3-5次即可。（一般输过臭氧水的部位，静脉曲张硬结会变软）
       7、第二次治疗可以适当提高臭氧浓度，建议最高不超过45mg/ml，（随着臭氧浓度的提高，局部会出现红肿疼痛现象）

三、大隐静脉曲张臭氧水治疗禁忌症：

      1、深静脉狭窄回流不畅的；
      2、大隐静脉静脉曲张伴有静脉炎的；
      3、大隐静脉血栓形成的进行期的；
      4、局部有血栓形成，伴有局部红肿疼痛的；
      5、局部溃疡面较大伴有感染情况发生的；
      6、患者空腹血糖在20mmol/L以上的；
      7、患有上、下腔静脉综合征的；
      8、甲亢（未控制的）
      9、对臭氧过敏的
     10、蚕豆病
     11、年龄在75周岁以上的；
四、注意事项
      1、刚开始治疗时，不建议臭氧浓度过高，过高容易引起局部红肿疼痛；
      2、糖尿病患者不建议空腹进行治疗；
      3、局部曲张较重患者建议使用弹力绷带局部包扎；
      
个人整理仅供参考！任何治疗方法都有风险，治疗需谨慎！！！